当前部分险种理赔金额难以有效覆盖保障需求保障力度明显不足

热门 来源:证券之星 2022-01-26 05:58 阅读量:4389   

日前,中国人寿保险股份有限公司公布了2021年理赔服务年报作为一家经营网点遍布城乡,规模与实力领先的寿险企业,中国人寿寿险公司向广大客户交出了一份沉甸甸的理赔服务答卷,国寿理赔·快捷温暖的理赔服务品牌愈加深入人心

当前部分险种理赔金额难以有效覆盖保障需求保障力度明显不足

赔付件数超1911万,赔付金额超546亿元

保险理赔快不快能不能按保单条款约定足额赔付是不是需要提供一大堆材料,还得等上很久才能拿到保险金这些都是保险消费者关注的切身话题事实上,保险理赔工作亦是衡量保险企业运营服务能力的重要指标

作为国有控股金融保险企业,中国人寿寿险公司积极践行以人民为中心发展思想,秉承诚实守信,客户至上的服务理念,为客户提供有速度,有温度的理赔服务,在服务国家发展大局,筑牢民生保障网中发挥经济减震器和社会稳定器重要作用。

2021年,中国人寿寿险公司理赔服务人数再创新高,赔付件数超1911万件,同比增长近19%,赔付金额超546亿元,同比增长超16%理赔获赔率高达99.65%,位居行业前列这些数据的背后,是客户对中国人寿寿险公司的信赖与认可,也是该公司坚守初心,回归本源,保障为民的真正体现

理赔服务的价值,不仅体现在赔付金额,还体现在理赔服务的细节和温度中国人寿寿险公司想客户所想,急客户所急,始终站在客户的角度,为客户提供贴心温暖的理赔服务自2019年3月起,中国人寿寿险公司推出重疾一日赔服务,对申请重大疾病赔付且符合条件的客户,一个工作日内完成理赔处理,实现确诊即可赔2021年,近17万名国寿客户体验了重疾一日赔极速理赔服务,获赔总金额超74亿元针对行动不便的老年客户,卧病在床的客户或其他有特殊需求的客户,中国人寿寿险公司提供上门赔服务,全年有超11万名客户切实感受到专人上门,全程协助理赔服务的方便与快捷这些细致入微的点滴关怀,无不诠释着中国人寿寿险公司对每一位客户的真挚承诺

面对各类突发事故和自然灾害,中国人寿寿险公司第一时间启动理赔应急机制,主动寻找相关客户,及时开辟理赔绿色通道,在危难关头用实际行动践行客户至上的服务理念,体现扶危,济困,安民的保险本色2021年,除积极做好新冠肺炎疫情理赔服务外,公司还快速响应了江苏南通4.30极端天气灾害,甘肃黄河石林山地马拉松事故,云南大理州漾濞县及青海果洛州玛多县地震,河南特大暴雨灾害事故等重大突发事件87起,及时为客户及家属送去关怀和帮助,用专业与温情筑起抗击灾难的钢铁长城,用心用情守护人民美好生活

理赔快不快。大多数保险公司理赔时效都少于5天,小额理赔实现“秒赔”,招商信诺人寿,长城人寿,百年人寿等公司还推出了医疗垫付,保医直付等服务,让客户在就医过程中就得到保障。小额赔付仅0.13天

科技创新是保险公司理赔服务变革的重要驱动力服务与科技深入融合,不仅可以进一步提升理赔服务效率,并且为客户提供更多场景化,精细化,智能化的服务体验

针对团体保险客户差异化的投保需求,公司构建全新的元素,规则,责任,方案四层智能理赔模型,成功实现了复杂,个性化特约责任文本的结构化,数据化,有效解决集团客户下多责任组合的智能理赔问题,大量团体单位客户享受到快速的智能理赔服务。2021年多数保险公司的赔付率有所提高,理赔时效也在加快。保险公司的赔付率普遍高于98.5%,多数公司能超过99%。也就是说,绝大多数消费者出险后都是能拿到理赔款的。。

通过聚焦医疗+保险+互联网场景,中国人寿寿险公司实现内外部数据直联,客户远程智能识别,医疗信息线上流转,为客户提供智能快捷的理赔直付服务将理赔由传统的客户申请变为公司主动服务在部分地区开通一站式结算,实现出院秒赔2021年,中国人寿寿险公司为超过600万人次提供理赔直付服务,赔付金额42亿元,同比增长17%当年度,小额理赔时效仅0.13天,再次刷新理赔服务速度,为客户提供高效,便捷的理赔服务体验

哪些疾病高发。数据背后的健康指引

最近几年来,人民群众的保险意识日益增强,保险规划和配置作为个人和家庭抵御风险的重要方式已逐渐成为共识据中国人寿寿险公司理赔年报显示,当前部分险种理赔金额难以有效覆盖保障需求,保障力度明显不足

从重疾险赔付情况来看,2021年,中国人寿寿险公司重大疾病件均赔付金额为4万余元,与重大疾病治疗康复费用平均需要10—50万元相比,赔付金额明显不够消费者在购买重疾险时,要综合考虑疾病治疗费用,康复费用,因疾病导致工作中断的收入补偿费用等,有效发挥商业险风险转移功能,才能做到临危不惧,处变不惊,生活得更有底气

国寿寿险理赔年报显示,伴随着社会,环境,生活条件及方式的改变,40岁以上人群的重大疾病风险显著提升并呈年轻化趋势恶性肿瘤是重大疾病最主要的赔付类型,女性由于生理结构因素,乳腺癌,宫颈癌,肠癌高发,男性由于吸烟,饮酒及压力等因素,肺癌,肠癌,心脑血管疾病高发,儿童白血病,脑癌,淋巴瘤高发甲状腺癌,肺癌成为不分性别的高发癌症因此,在身体健康时要趁早购买重疾险,优先为家庭的经济支柱配备足额的重疾保障,同时保持良好的生活习惯,做好定期体检筛查,提前发现疾病隐患

在理赔责任分布上,国寿寿险理赔年报显示,医疗险的赔付占比最高,全年赔付1792万件,占年度赔案量的94%医疗险件均赔付1233元根据国家卫生健康委发布的《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》,2020年我国个人卫生支出占全国卫生总费用27.7%,人均卫生总费用5146.4元根据相关研究报告显示,我国商业健康险赔付支出在个人现金卫生支出中的占比仅14.56%,占卫生总费用4.04%,与德国,法国等发达国家平均水平10%以上有较大差距,美国更是高达37%可见,商业医疗险无论件均赔付金额,还是占卫生支出总费用来看,均有进一步提升空间通过购买足额医疗险,充分发挥商业医疗险的社保补充作用,对于保障个人身体健康和家庭生活品质具有重要意义

最近几年来,百万医疗保险产品以低保费,高保额,责任覆盖广的特点迅速成为现象级网红产品国寿寿险理赔年报显示,百万医疗保险产品的保费是普通医疗产品保费的2.5倍,件均赔付金额为普通医疗保险产品的10倍,同一客户百万医疗保险产品最多赔付68次,同一客户累计最高赔付金额超200万元,有效缓解了客户就医压力

从意外险的赔付情况来看,各年龄段均可能发生意外风险,儿童溺水风险较高,成年人要重点注意车祸风险,而长者需要预防意外跌倒意外风险无处不在,购买意外险,可发挥其高杠杆作用,增强抵御不确定性风险的能力

不忘初心,牢记使命,服务人民,奉献社会国寿寿险理赔年报的字里行间辉映着人文关怀的温暖底色和坚守保险保障本源的理性思考透过理赔年报,让大众更深刻地认识到保险的价值,充足的保险保障是应对危机,守护美好,延续爱与责任的坚实后盾中国人寿寿险公司快捷,温暖的理赔服务,兑现的不止是一份份保单的庄重承诺,更是对保险保障真谛的真切诠释和孜孜追求未来,中国人寿寿险公司将继续为广大客户提供简捷,品质,温暖的保险服务,倾情守护人民美好生活

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