日前，第七届全国药品征集活动在江苏省南京市开幕此次集采不仅再次挤压了药品销售价格虚高的部分，还完善了防止企业为中标而盲目降价的措施，在制止不正当竞争方面进行了有益的探索

在过去的实践中，药品集中采购制度充分显示了挤压药品定价虚高部分的有效性因此，有必要继续推广这一制度，以降低药品的最终售价，减轻患者的负担如果说以前的工作是先打外围战，现在应该逐步转向攻坚

今年的征集从侧重于常见病，慢性病的常用药，转向了许多刚刚过了专利期的抗肿瘤药和新药，涉及31个治疗类别除了针对高血压，糖尿病，抗感染，消化道疾病等常见病，慢性病的药物，还有针对肺癌，肝癌，肾癌，肠癌等重大疾病的药物这些类别的部分患者负担较重，对这些药物进行招标对他们意义重大虽然集中采购的形式没有改变，但探索的步伐并没有停止，覆盖面不断扩大

本次集中采购共成功采购60种药品，拟中选药品平均价格下降48%按照约定采购量，预计每年可节约成本185亿元不仅国内企业普遍感受到另一种灵魂的触动，外资企业也入乡随俗如美国辉瑞，日本阿斯泰尔，西班牙艾美罗，意大利博乐科的欣怡等4个入选原研药，平均降价幅度达67%

以肝癌一线靶向药物——伦伐替尼胶囊为例原价每粒108元，收了之后降到18元，降幅超过83%每个治疗周期可以帮助患者节省8100元抗病毒药物奥司他韦平均从4.5元降到1元可以说效果非常显著

通过集中招标挤压药品定价虚高部分，降低药品最终销售价格，减轻患者负担，是每一次药品集采的显著成绩但是任何商品都不是越便宜越好市场监管者应该准确把握供求关系，平衡二者之间的比例具体到医药市场，目前挤压虚高价格的任务已经过半，但鼓励企业间的良性竞争，促进其不断进步，也是监管者的任务今年，第七届JC积极探索价格竞争管制的合理化，在保证企业合理利润的前提下，刻意控制企业一边倒的价格，确保市场平稳有序运行

今年征集了约700亿元的市场规模，共有296家企业参与报价竞争非常激烈之前每年中小企业为了保证市场份额，不惜亏本保证中标，开出远低于正常市场价的低价今年有企业破釜沉舟，报出了之前十分之一的价格，但最终没有中标，因为今年增加了两个新的中标条件，大大增加了中小企业的报价难度目的是督促企业诚实报价，避免同组中标企业价格差距过大的情况，防止小企业低价排挤竞争对手，高价中标

企业只需满足以下三条规则之一:单位可比价格小于或等于同品种最低单价的1.8倍，单位可比价格小于或等于0.1，申报单价下降50%以上今年增加了两个条件，就是同品种最高挑，按照同品种最高排名单位/最低排名单位的可比价格比，对非前6名进行排名这是一个防止品种间垄断的规则，让每个品种按最高差价排序，其中前六名被淘汰，实际上起到了缩小差价，促进竞争的作用

今年有295家企业的488种产品参与投标，217家企业的327种产品获得投标资格，73%的投标企业中标看似合适，并无大起大落当然，效果是否理想，还是需要专业的评估

本集设计思路的进一步探索和完善，无疑对当前深入的反垄断斗争具有一定的启发意义药品市场形势非常复杂，很难控制一个运营商多元化的市场，往往让人以为有利于充分竞争，其实远非如此但是在多样化的竞争下并没有低价，而是存在药联体抬高药价的现象但是，还有一个方面需要注意通过目前的收集，可能既有高度分散的外在形象，也有暗中垄断的核心通过价格战中的各种操纵，一些企业也可以实现市场垄断可见不能只比最低价低药品集采在挤压虚高药价方面的经验自然引人注目，但在防止低价竞争方面的探索也值得关注