直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层，肌层，甚至直肠周围组织，有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。

一，异物损伤:为常见的病因是直肠内异物损伤未消化的骨片，木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠炎

二，中毒和感染症:发生灭鼠药或重金属中毒或者发生以胃肠炎为主要特征的传染病时，常常继发直肠炎不过此时，与直肠相比，其它胃肠管的病理变化更加严重，而且，大多数病例由此病因而表现临床症状

三，良性肿瘤恶变:这种疾病也是直肠炎发病原因之一，一般直肠家族性息肉并直肠腺瘤，乳头状瘤等，在一定条件下，也可导致恶性病变。。

四，饮食因素:高脂肪，高蛋白，低纤维素的饮食与直肠炎发病有关。