发展性阅读障碍的秘密

湖南省资兴市图书馆黄愚分馆开展教育实践活动。新华社

在中科院第三幼儿园，小朋友参与分享活动。新华社

日前，教育部召开的新闻发布会数据显示，我国文盲率已降至2.67%读书如此普及，以至于人们会有一种错觉，认为学习读书对每个人来说都应该不难，但事实真的是这样吗

阅读障碍的表现

19世纪末，《英国医学杂志》记载了这样一个案例:珀西，一个智力卓越，感知完美的男孩，7岁开始接受学校教育，但直到14岁仍不能流畅地阅读，不得不非常吃力地拼写单音节单词今天，我们知道这是一种典型的发展性阅读障碍，有时被称为阅读障碍

一百多年过去了，目前对发展性阅读障碍的理解是:一种先天性神经发育障碍，表现为难以准确和/或流利地识别单词个体智力，生活环境，文化程度正常，听力，视力，神经系统无明显损害，但阅读成绩明显低于同龄人，处于困难状态

发展性阅读障碍发生在单词层面曾经教过珀西多年的校长说，如果教学完全是口语，那么珀西将是全校最聪明的人，也就是说，珀西的语言理解力是完好的

一般来说，人们无法区分发展性阅读障碍和阅读理解障碍实际上，它们是完全不同的，甚至有类似的反象关系:发展性阅读障碍在单词识别上有困难但在理解意义上没有问题，阅读障碍可以识别单词但不能理解所读的内容

发展性阅读障碍是导致儿童学习障碍的重要因素虽然它最初是在拼音文字的学习者中发现的，但它是普遍的不同类型字符的学习者发生率相近，一般认为在5%—10%之间当然，由于文字的属性不同，障碍的具体表现也会有所不同发展性阅读障碍儿童在汉语中常见的表现有:识字低于预期年龄和教育水平，不认识已经学过的单词，读错字，漏字，阅读时跳字，错位，或者即使你能读对，也比同龄人花的时间长得多，你犹豫，停顿很多此外，除了读之外，有些孩子还伴伴随着写的问题很多他们学过的字根本不会写，用同音字代替，把两个汉字在字里混为一谈，写错了偏旁部首，他就写不完了

阅读障碍是如何发生的。

要了解发展性阅读障碍儿童的表现，有必要知道单词阅读经历了哪些加工过程文本是记录语言的视觉符号系统，而语言是音义结合的听觉符号系统阅读是将书写的视觉符号转化为语言代码，是单词解码中最关键的环节

以口字的读法为例，口记录了口语中的音义结合读者通常要用kǒu这个音，才能通过声音知道吃器官的意思语音是连接字形和口语系统的媒介如果我们不能把单词的形状和单词的声音联系起来，那么嘴对孩子来说只是一个四边形不同的文字在字形与发音如何关联上采取了不同的方式:比如英语借助字母或字母串记录口语中最小的语音单位，比如单词right，R对应一个音素/r/，I对应两个音素/a/，ght对应一个音素/t/，而汉字则用方形字体记录由单个音素或多个音素组成的单位——音节，更准确地说是具有特定声调的音节无论用哪种方法把字形和读音连接起来，字形和读音的对应关系，也就是形和读音的配对关系，都是汉字学习要记住的

由于汉字学习的根本任务是建立形声关系，一旦形声配对失败，就会出现阅读问题英语读者读对了，如果I对应的音位和/i/配对，那么这个单词的发音就会变成/rit/，这就是发错音的表现出现这个错误是因为我可以对应两个音素显然，字形和声音的对应关系越复杂，读者就越难建立一对字形和声音在一些拼音文字中，字母和音素是一一对应的这些字符中的阅读障碍确实会提高读词的准确性，但流畅度问题依然存在汉语阅读障碍儿童将羞念成Jianɡuǐ，是因为羞与渐相近，ɡuǐ念在羞的右边，这表明相近的字和汉字的读音会使孩子产生错误的形声匹配《汉字》的错误在于只建立了《汉字》与汉的配对，是与结的混淆，表明它们不能将合成词是中的两个单位分别对应到各自的音节上，建立独立的形声配对，能够流利地朗读课文却认不出课文中多次出现的中间，说明孩子没有意识到口语单词和书面语单词的对应关系这种阅读行为是非典型的，主要反映的是儿童对课文的语音记忆，而不是从字体上进行语音阅读至于流畅度的问题，是因为形音的匹配没有建立牢固，所以看到字形时提取记忆中不够清晰的发音需要更多的时间

形音不匹配成功的原因很复杂来自形式的归因必然与视觉有关从这个角度的解释包括视知觉缺陷，视觉注意缺陷等从声的解释包括听觉感知缺陷，言语感知缺陷，语音缺陷等还有从形和音结合的角度来解释人们认为，无法实现形音匹配的自动化是流畅度问题的根源阅读是一个复杂的行为，涉及很多因素和过程有发展性阅读障碍的人不会是同质的上述解释可能指向不同的子类别

常见的误解

第一个误区，认为读写成绩差是因为孩子学习动力弱，态度马虎或者懒惰这是一个很常见的误区，发展性阅读障碍儿童往往得不到父母或老师的理解，受到环境的二次伤害发展性阅读障碍是一种神经发育障碍，从神经多样性的角度理解可能会好得多

第二个误解与第一个有关持第一种观点的人自然不会把阅读障碍和遗传联系起来发展性阅读障碍有家族遗传基础如果父母有阅读障碍，1/4到1/2的孩子都会有相反，如果孩子确诊了，这些孩子的1/3到1/2的父母也会确诊

第三个误区是，聪明的孩子不可能是发展性阅读障碍很多阅读障碍患者智商都非常高，包括爱因斯坦和乔布斯，作家，临床医生，研究人员，政治家等不同职业的人都有阅读障碍

第四个误区是发展性阅读障碍的发病率存在性别差异，男性远高于女性研究表明，世界上阅读障碍男孩的发病率比女孩高4~6倍可是，一项专门针对性别因素的跟踪调查发现，男孩和女孩的发病率没有显著差异这种偏差来自于学校会送更多的男生去测试，因为男生比较调皮，很容易让老师认为他们有行为问题，相反，女生文静有礼，阅读问题会被掩盖，老师很难察觉，尤其是小学低年级

如何正确看待儿童发展性阅读障碍

阅读障碍是持续性的，但是通过适当的干预，阅读障碍是可以得到很好的改善的尽早识别和帮助很重要儿童早期的语言表现在很大程度上可以预测阅读风险发育性语言障碍的孩子，入学后至少有一半会发展成阅读障碍这些孩子在智力和视听上没有明显缺陷，但在学龄前，他们说话晚，说简单的单词和短语，找词困难学前的识别和干预是非常必要的，因为在这个阶段，孩子需要补的知识比放学后少，学前能力的评估和测试也更简单如果在这个阶段能够实施一定的干预，可以大大减少阅读障碍的显性发生，防止放学后出现重大阅读问题的挑战

阅读障碍有不同的亚类，个体的严重程度也不同，所以具体的干预措施要因人而异一般来说，诊断和干预越早越好大脑的神经系统具有可塑性，年龄越小，可塑性越大必须寻求专业教师提供干预受过专业训练的老师知道如何根据孩子的个性化表现制定干预方案，也知道哪些干预方法经过了科学验证，高强度的强化教学必不可少从生物学角度来说，训练必须达到足够的量，才能完成神经系统的重塑

迄今为止，关于汉语阅读障碍儿童的研究成果并不算少，但符合汉字属性的理论体系尚未形成另一方面，在筛查，诊断，评估，干预等应用方面所做的工作非常有限，急需加大人力物力的投入只有将理论和应用融为一体，两者齐头并进，才能让更多的人真正了解发展性阅读障碍，更好地为这些孩子发声，争取平等的发展机会